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共用题干题患者男性,70岁,有冠心病史5年,近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽,予被迫坐位,约半小时后症状逐渐缓解。体格检查:T:37℃,P:102次/分,律齐,R:24次/分,BP:135/80mmHg,心尖搏动向左下移位,心尖区闻舒张期奔马律,两肺底少量细湿啰音,诊断为"左心功能不全"。 治疗心功能不全的药物包括()。

A. 血管扩张剂
B. β受体阻滞剂
C. 正性肌力药物
D. 利尿剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

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病历摘要:患者男性,23岁,因发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差,1周前返回后即出现发热,体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊,查体发现双侧扁桃体肿大,化验血常规示:WBC12.5×109/L,N79.9%,予头孢呋辛1.5,bid,iv,4天,患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰,并间有血丝痰,伴胸痛不适及腹泻,为稀水样便,无脓血黏液,无腹痛。既往体健,从事网络工程工作,未到过疫区或牧区。体查:T39.5℃,P88bpm,R24bpm,BP120/60mmHg。神清,急性病容,皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀,咽充血,扁桃体不大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm,律齐,无杂音。腹软,无压痛、反跳痛及腹肌紧张,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾)。 提示:纯蛋白衍生物(PPD)、冷凝集试验、肥达外斐实验均阴性。抗核抗体(ANA)、抗可提取性核抗原(ENA)、抗嗜中性细胞胞质抗体(ANCA)、T细胞亚群均正常。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA):1:32(+)。停用亚胺培能改阿齐霉素+加替沙星治疗后体温逐渐降至正常,血象下降,X线胸片好转,复查军团菌抗体(IFA):1:256。关于军团菌肺炎,以下不正确的有哪些?()

A. 临床多起病急骤,常伴多系统损害
B. 多由嗜肺军团菌感染所致
C. 军团菌为兼性需氧G-杆菌,厌氧培养同样能生长
D. 可通过军团菌污染自来水、饮用水等通过消化道而引起感染
E. 多局限于肺部,不会累及全身其他脏器
F. 可通过人与人直接接触传播

共用题干题病历摘要:患者女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为:甲状腺功能亢进症。 该病人不宜引用的饮料有()。

A. 咖啡
B. 浓茶
C. 汽水
D. 温开水
E. 橘子水

共用题干题病历摘要:患者女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为:甲状腺功能亢进症。 该患者作基础代谢率测定前应有下列哪些准备()。

A. 测定前一日向患者解释
B. 测定前晚服安定,以促进睡眠
C. 测定前一日晚餐后开始禁食
D. 晨起除生活自理外,不作其他活动
E. 用推车送患者去测试室

共用题干题病历摘要:患者男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28u。近1周因装修新房,进餐不规则,今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/分,R22次/分,BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血PH7.35。 该患者昏迷的原因最可能是()。

A. 低血容量性休克
B. 脑血管意外
C. 急性脑缺氧
D. 低血糖
E. 糖尿病酮症酸中毒
F. 感染性休克

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