男性,50岁,10年前有乙型肝炎病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。今突然呕血、黑便,伴头晕出冷汗而来院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未见再出血表现。手术治疗通过何种途径改善病人的肝功能?
A. 切脾可直接减轻肝脏负担
B. 手术治疗可避免因再出血而加重肝功能损害
C. 手术治疗减轻门静脉高压来改善肝功能
D. 手术治疗在门静脉高压症早期尚未出血时进行
E. 尽量选择创伤小的手术,例如单纯脾切除术
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下列检查,对上消化道大出血不具诊断意义的是
A. 三腔二囊管检查
B. CT平扫检查
C. 选择性血管造影
D. X线钡餐检查
E. 纤维内镜检查
男,60岁。患门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂2d,出血约300ml,血压尚稳定,同时患较严重慢性支气管炎。查体有中等量腹水。该病人最适合的治疗是
A. 三腔二囊管压迫止血
B. 经内镜硬化剂注射
C. 门-腔静脉分流术
D. 贲门胃底静脉断流术
E. 肠-腔静脉分流术
门静脉高压并食管胃底静脉破裂出血,采用
A. 三腔管压迫
B. 肝固有动脉结扎及胆总管引流
C. 胃大部切除
D. 肝叶切除
E. 肝固有动脉结扎
男,65岁,呕血800ml入院,有肝硬化史,吞钡胸透发现有食管静脉曲张,腹水征(+++)
A. 三腔管压迫
B. 胃切开止血
C. 胃、食道血管离断
D. 胃大部切除
E. 抗感染及应用止血药