题目内容

女性,62岁,3天前曾有右下腹持续性疼痛,经服解痉药后,痛缓解。现下腹胀痛,大便4~5次/日,较稀。体格检查:腹较胀,下腹均有压痛,肠鸣音1~2次/分,体温38.7℃,血白细胞数17.6×109/L,中性粒细胞0.90。诊断阑尾穿孔伴腹膜炎作出正确处理后10天,病人仍有腹胀,大便增加到每日3~5次,有下坠感,体温38℃,血白细胞数14.2×109/L,中性粒细胞0.86,此时考虑盆腔脓肿,此时有助于诊断的检查是

A. 直肠指检
B. 大便培养+药敏试验
C. 腹腔穿刺
D. 拍摄X线腹部平片
E. 结肠镜检查

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阑尾切除的适应症,下列哪项错误

A. 重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者
C. 慢性阑尾炎
D. 异位阑尾
E. 妊娠期阑尾炎

下列急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中,错误的是

A. 注意保护切口,防止切口感染
B. 阑尾残端妥善处理,防止感染扩散
C. 大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散
D. 腹腔一般不放引流
E. 缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手

下列对诊断急性阑尾炎具有重要意义的是

A. 转移性右下腹痛
B. 右下腹有固定而明显的压痛
C. 腰大肌征阳性
D. 肛门指诊直肠壁有触痛
E. 发烧及白细胞增高

诊断阑尾炎意义较大的是

A. 转移性右下腹痛
B. 胃肠道症状
C. 发热、血象升高
D. 发病的年龄
E. 直肠指诊

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