题目内容

25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续时间30s，间隔5min。胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是______

A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 静脉滴注催产素5U
D. 肌注哌替啶100mg
E. 观察1小时后再决定

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患者，女，20岁。一年来反复踝部水肿。近一周，上感2天后出现肉眼血尿，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，尿蛋白定量为3.0g/24h，尿RBC10～15/HP。为明确诊断，最需要进行的检查是______

A. 生化全项
B. 肾活检
C. 血清免疫固定电泳
D. 血免疫球蛋白、补体
E. 血ANCA、抗GBM抗体

某25岁女性，农民，发热1周后入院，体温39.7℃，精神稍差，表情淡漠，腹部6个压之褪色的淡红色斑丘疹，腹部不适，脾侧位可及，血WBC4.1×109/L。此疾病的确诊依赖于______

A. 临床五大特点
B. 阳性流行病学资料
C. 肥达反应阳性
D. 血培养伤寒杆菌阳性
E. 用氯霉素治疗效果良好

患者，女，32岁。8小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规显示白细胞总数及中性粒细胞分类升高。最佳的早期治疗方法是______

A. 经直肠切开引流
B. 经阴道切开引流
C. 超声引导下腹腔穿刺
D. 经腹部切开引流
E. 抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠

患者，女，32岁。8小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规显示白细胞总数及中性粒细胞分类升高。入院进行手术后，患者出现下腹坠胀，大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是

A. 急性膀胱炎
B. 急性附件炎
C. 泌尿系统感染
D. 子宫肌瘤
E. 盆腔脓肿