男,56岁,双下肢闪电样疼痛,行走不稳,尿失禁1年。查体:阿-罗瞳孔,膝反射和踝反射消失,小腿震动觉和位置觉缺失,该患者20年前有性乱交史,CSF淋巴细胞150乘以十的六次方/L,蛋白含量增高,糖含量降低,血清密螺旋体抗体效价增高。 对该患者最有效的治疗方案是
A. 青霉素G+卡马西平
B. 异烟肼+卡马西平
C. 两性霉素B+皮质类固醇
D. 干扰素+转形因子
E. 卡马西平+阿波卡伟
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女性,38岁。发现甲状腺肿大伴心慌、多汗3个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,质硬韧,表面欠均匀,无压痛,未闻及血管杂音,心率100次/min,律齐,皮肤略潮湿,双手细微震颤(±)。 为了明确诊断,除测定FT3、FT4、TSH水平以外,还应选择下列哪项协助鉴别诊断
A. T3抑制试验
B. 甲状腺细针穿刺
C. TRH兴奋试验
D. T3U测定
E. 总T3、总T4测定
女性,56岁。无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(一),心率124次/min,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力Ⅱ一Ⅲ级。 为建立初步诊断,应首选下列哪项检查
A. 胸片,腹部B超
B. 急诊胃镜
C. 大便培养及血培养
D. 骨穿
E. T3、T4、FT3、FT4、TSH测定
女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm×1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断
A. FT3、FT4↑,TSH↓
B. FT3↓,TSH↑
C. FT3↑,甲状腺摄131I率明显↓,呈所谓“分离现象”
D. FT3、FT4↑,甲状腺摄131I率↑,但可被T3所抑制
E. 甲状腺穿刺细胞学检查
女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。 规则服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗1.5年症状控制准备停药,停药前必须做下列哪项检查
A. TGAb、TPOAb测定
B. 甲状腺吸碘率测定
C. FT3、FT4、TSH测定
D. T3抑制试验
E. TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定