题目内容

患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T12椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突

A. 有恶性高热家族史
B. 预计插管困难者
C. 严重烧伤
D. 肺心病
E. 上、下运动神经元损伤
F. 穿透性眼外伤G.琥珀胆碱过敏H.小手术I.下肢骨折患者J、青光眼手术患者

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病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。心脏复跳后,首要尽快的进行处理是()

A. 维护和支持呼吸与循环功能
B. 控制全身抽搐
C. 防止脑水肿
D. 防止急性肾功能衰竭
E. 给予镇静剂
F. 给予大量的生理盐水G.进行肢体功能训练

患者男,77岁,因胆囊炎、胆囊结石拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。对该患者不能选择的麻醉诱导药是()

A. 咪唑安定
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 雷米芬太尼
E. 丙泊酚

患者,女性,60岁,既往高血压史多年,服药间断,当日晚无明显诱因下突发胸闷,气急,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次/分,律齐,呼吸急促,35~40次/分,血压220/120mmHg,SpO270%,神志尚清楚,口唇中度发绀,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,心尖区可闻及奔马率,杂音未闻及。提示:胸片提示两肺广泛片状阴影;.ECG示:窦速,ST段轻度压低;心肌酶谱基本正常。提问:患者需做

A. 坐位
B. 高流量吸氧
C. 迅速降血压至正常值
D. 呋塞米静注
E. 胸腔穿刺排气
F. 支气管扩张剂雾化吸入

关于酚妥拉明试验,哪些说法是正确的()

A. 该试验可以用来初步诊断嗜铬细胞瘤的存在
B. 正常人在静注酚妥拉明后2分钟内血压下降小于35/25mmHg
C. 嗜铬细胞瘤患者在血压>170/110mmHg时,静注后2分钟内血压下降>35/25mmHg,持续约15~30分钟
D. 静注酚妥拉明的量,成人为15mg
E. 酚妥拉明是肾上腺素能受体阻滞药

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