题目内容

胸外伤后以下那种情况下应剖胸探查（）

A. 多发性肋骨骨折，反常呼吸严重
B. 闭合性胸部损伤伴血气胸
C. 张力性气胸
D. 纵隔壁阴影加宽，左侧有血性胸水

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男性，55岁，车祸，左胸外伤1小时后，送至急诊室，经输血、输液及右胸腔低位闭式引流术后观察3小时，呼吸困难仍明显，左胸呼吸音低，叩诊呈浊音，胸腔引流血性积液量为150ml/h。顺利康复后，拔除胸管的指征是（）

A. 呼吸困难缓解24小时
B. 右肺呼吸音恢复24小时
C. 引流管水柱波动消失24小时+X线检查肺膨胀良好
D. 引流管停止排液排气24小时+X线检查肺膨胀良好

女性，30岁，被汽车撞伤后送至医院。查体：左胸壁有骨擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸急促加重，有发绀，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。此时急救措施首选（）

A. 胸腔闭式引流
B. 急诊开胸探查
C. 加压给氧
D. 左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压

男性，55岁，车祸，左胸外伤1小时后，送至急诊室，经输血、输液及右胸腔低位闭式引流术后观察3小时，呼吸困难仍明显，左胸呼吸音低，叩诊呈浊音，胸腔引流血性积液量为150ml/h。此时最恰当的处理是（）

A. 增加输血量
B. 行气管切开术
C. 行剖胸探查术
D. 引流管加用负压吸引装置

多根多处肋骨骨折，伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PO2 60%，PCO2 50%，SO2 94%，立即（）

A. 开胸探查
B. 胸廓牵引固定
C. 手术切开内固定
D. 气管插管呼吸机内固定