题目内容

男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，PⅡ充进，胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V1、V2、V3呈QS型。作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是（）

A. 肺性P波
B. V1呈R/S＞l
C. 右束传导阻滞
D. 右下肺动脉扩张，横径≥15mm

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患者，65岁，咳嗽、咳痰25年，有高血压、肝炎病史。查体：血压150/83mmHg，肺下界位于锁骨中线第6肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图顺钟向转位，V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是（）

A. 陈旧性心肌梗死
B. 慢性肺源性心脏病
C. 高血压心脏病
D. 慢性活动性肝炎

女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO2 55mmHg、PaCO2 45mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（）

A. 吸入支气管扩张剂
B. 作腹式呼吸，加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素

女性，70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90/70mmHg，无病理反射。为进一步检查，目前急需检查的项目是（）

A. 胸片检查
B. 胸部CT检查
C. 痰培养+药敏
D. 血气分析检查

男性，62岁，诊断为慢性肺源性心脏病，3天来受凉后咳嗽，气急加重，出现颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿，心率120次/分，律齐，两肺闻及哮鸣音及水泡音。应首先选择哪组治疗（）

A. 强心+利尿+抗生素
B. 利尿+抗生素+吸氧
C. 抗生素+吸氧+平喘药
D. 强心+抗生素+平喘药