患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。提示:患儿在泼尼松治疗的随访过程中,出现3次,在泼尼松10mg隔日口服时,无明显诱因的反复尿检查异常,尿蛋白++~+++。此时处理应采用()
A. 加用抗生素控制感染
B. 用甲基泼尼松龙静脉冲击
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 重新开始足量泼尼松治疗
E. 抗凝治疗
F. 肾活检
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患儿,男,2岁.因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳.对症等治疗5天。体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐
A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 单纯病毒性脑炎
D. 新隐球菌脑炎
E. 结核性脑膜炎
F. 腮腺炎病毒脑炎
患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)()
A. 仍有水、电解质紊乱
B. 恢复期开始血肌酐仍可继续上升
C. 可持续1个月以上
D. 多尿期死亡率很低
E. 可表现为体质虚弱、乏力
F. 血尿素氮与肌酐比值大于15︰1
当收缩压<90mmHg时,宜选的药物是()
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 多巴胺
D. -受体阻滞剂
E. 呋塞米
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。提示:患儿入院后,出现明显发热、咳嗽,查体双肺可闻及中细湿啰音,24小时尿蛋白为2g,血清血白蛋白17g/L。此时宜采取的治疗是()
A. 退热治疗
B. 激素口服
C. 服用ACEI类药物
D. 利尿治疗
E. 积极控制感染
F. 静脉丙种球蛋白支持