题目内容

男性，42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血，鲜红色，量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/d1，血糖5．6mmol/L，尿素氮8mmol/L
患者近一天出现的情况最可能的诊断是

A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病

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出血原因最大的可能性为

A. 胆道出血
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 活动性溃疡病
D. 胃肿瘤
E. 急性胃黏膜病变

小便频数，色红、量少、灼痛，伴腰痛者多见于

穿孔后几小时内手术效果较好

A. 48小时
B. 24小时
C. 12小时
D. 10小时
E. 8小时

粪便检查，见有脓细胞成堆和细菌培养阳性