患儿,男,7岁,全身浮肿一周入院。一周前开始于眼睑出现浮肿,渐累及全身。查体:一般状态差,面色苍白,眼睑、颜面明显水肿,按压非凹陷性;血压正常。辅助检查:尿蛋白(),红细胞3个/HP,未见红细胞管型。血清白蛋白14.8g/L,球蛋白酶0.6g,白/球之值0.73,血清总胆固醇11.45mmol/L。问题:
1.该患儿最可能的医疗诊断是什么?提出诊断依据?
2.该患儿的主要护理问题是什么?
3.针对主要护理问题应采取哪些护理措施?
王×,男孩,10岁,因进行性水肿14天,尿少,头痛6天,全身抽搐3小时,急症入院。14天前开始面部水肿,向下蔓延至四肢,近2天尿少,浓茶样。同时感剧烈头痛,眼睛视物不清,入院当日中午突然神志不清,全身抽搐而急诊,病后无发热、咳嗽或端坐呼吸。体查:体温 36.8℃,脉搏72次/分,呼吸 22次/分,血压160/112mmHg。急重病容,神清,四肢肌张力增高,并有小抽动,全身皮肤明显非凹陷性水肿,无化脓性病灶,咽红,颈软,两肺未闻罗音,心界不扩大,心音强,心率72次/分,律齐,双膝反射灵敏,无病理征。实验室检查:尿常规:深红色,比重1.020,pH5.6,蛋白(),糖(-)。镜检:红细胞(/HP),白细胞(0~1/HP),颗粒管型(2~10)/LP。
请问:该患儿高血压的原因是什么?为什么抽搐?如何处理?
李某,6岁男孩,2天来出现眼睑浮肿,逐渐加重,尿少来诊。查体:眼睑、颜面明显水肿,按压非凹陷性;血压15.0KPa/10.8KPa 。尿常规检查:尿蛋白(),红细胞15 个/HP,可见红细胞管型。ASO增高,C3下降。问题:
1.该患儿最可能的医疗诊断是什么?提出诊断依据?
2.作为一名护士,你应该从哪些方面对患儿及家庭进行护理评估?
3.该患儿的主要护理问题是什么?
4.护士应该给患儿及家庭提供哪些帮助?
李某,男,1岁8个月,平日哭闹、屏气后会出现口周青紫。因发热、咳嗽、气促3天入院。体检:T38.5℃,R60次/分,P176次/分,口周青紫,两肺下部可闻及细湿啰音,心音低钝,胸骨左缘3~4 肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,并广泛传导,可于杂音最响处触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2心音亢进,肝肋下3.0cm。初步诊断为:室间隔缺损合并支气管肺炎、心力衰竭。
1.列出该患儿的主要护理诊断。
2.针对该患儿的主要护理措施有哪些?