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案例分析题患者,男性,65岁,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰较多。吸烟史30年,一天20支。患者入院体检:体温37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺轻度哮鸣音,BP150/70mmHg,无其他阳性体征。 提示:经证实气管导管位置正确,妥善固定导管,患者翻身安置手术体位后发现气道阻力显著增加,脉搏血氧饱和度下降。提问:患者气道阻力增加、脉搏血氧饱和度下降的可能原因有哪些?()

A. 导管移位
B. 缺氧性肺血管收缩
C. 支气管痉挛
D. 气道分泌物堵塞管腔
E. 血容量不足
F. 气管导管扭曲

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案例分析题女性,70岁,冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能Ⅰ级,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠癌根治术。 术中既增加该病人氧耗又减少氧供的因素是()

A. 缺氧
B. 高热
C. 心动过速
D. 低血压
E. 高血压

案例分析题患者,男性,26岁,因车祸受伤2h入院。查体:生命体征平稳。心律齐,胸廓挤压试验阳性,腹部及四肢未见异常。胸片提示:右3~7肋骨骨折,无明显的血气胸。6h后,患者出现胸闷、气促、氧饱和度下降。虽然经高浓度吸氧,病人出现持续低氧血症。 以下处理措施,哪项是不正确的()

A. 复查胸片
B. 有条件可以行胸部CT检查
C. 查血气
D. 积极使用广谱抗生素预防感染
E. 必要时气管插管,呼吸机支持

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