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案例分析题患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。 对于该患者最重要的临床检查是(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)()

A. 查血常规等三大常规
B. 急查血氧饱和度或者动脉血气
C. 急查肾功能了解是否存在移植肾排异
D. 急摄胸部床旁片
E. 急摄腹部平片
F. 急查血和尿淀粉酶
G. 急诊肺部CT检查
H. 急诊头颅CT检查

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案例分析题患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。 患者可能的诊断为(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲状腺功能正常,胸片示双下肺纹理增粗、模糊,肌肉活检:肌纤维萎缩,部分肌纤维变性,间质内未见炎性改变。)()

A. 呼吸衰竭
B. 皮肌炎
C. 肺部感染
D. 系统性红斑狼疮
E. 多发性肌炎
F. 肺间质纤维化
G. 过敏性紫癜

案例分析题患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。 目前的处理措施包括(提示痰培养:鲍曼不动杆菌;血气分析:pH7.37,低氧血症;肺HRCT:双肺各段小叶间隔增厚,模糊,肺实质密度增高,呈毛玻璃样改变;超声心动图未见异常。)()

A. 抗生素治疗
B. 吸氧
C. 输血
D. 糖皮质激素
E. 甲状腺素
F. 乙酰半胱氨酸
G. 碳酸氢钠

Horner综合征的表现有()

A. 结膜充血
B. 面部无汗
C. 瞳孔缩小
D. 眼球下陷

案例分析题患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10/L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×10/L,NAP积分降低。 若骨髓细胞学检查示:骨髓增生明显活跃,以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断,应该行下列哪项检查:()

A. 细胞化学染色
B. 流式细胞术
C. RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因
D. 荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因
E. 染色体核型分析

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