肺心病呼吸衰竭患者,pH7.25,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L,为纠正其酸碱失衡应首选以上哪种治疗措施()
A. 碳酸氢钠
B. 盐酸精氨酸
C. 氯化钾
D. 改善通气功能
男性,25岁,寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天,伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L ,中性粒细胞91%,X线胸片示右上肺大片状阴影,密度均匀一致,其间可见支气管充气征。该患者最可能的诊断是()
A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 肺炎克雷白杆菌肺炎
女性,67岁,肺心病,血气分析pH7.48,PaO254mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L,血Na+138mmol/L,K+4.8mmol/L,Cl-70mmol/L,首应采取哪种措施()
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注氯化钾
C. 静脉滴注精氨酸
D. 静脉滴注5%碳酸氢钠
男性,53岁,寒战、高热、咳嗽、左侧胸痛2天入院。查体:体温37.5℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,白细胞20.0×109/L,中性粒细胞92%。诊断为()
A. 病毒性肺炎
B. 休克型肺炎
C. 支原体肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎