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男,28岁,因二日前受凉突然寒战,高热,并感右胸疼痛,深呼吸时加重,咳嗽,咯铁锈色痰,体检:体温40℃,急性病容,呼吸急促,唇紫绀,右上肺叩浊,语颤增强,未闻音,血白细胞22×109/L,胸部X线:右上肺大片致密阴影,收住院治疗,血气分析PaO258mmHg、PaCO232mmHg,此病人引起缺氧的主要原因是:()

A. 高热耗氧增加
B. 气道痰液壅塞
C. 病变处V/Q比例失调
D. 限制性通气功能障碍
E. 弥散性换气功能障碍

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一名48岁女性,因黄疸就诊。肝功能检查,除血总胆红素和直接胆红素升高外余均正常。B超检查发现胆总管扩张,胆囊内有泥沙样结石。血白细胞21×109/L,多核0.90。下列病史体检中哪一项最符合?()

A. 长期服用避孕药物
B. 既往患慢性乙型肝炎
C. 伴有寒战,发热,右上腹剧痛的发作
D. 体检时发现肝,脾肿大
E. 进油腻食物后诱发

18岁男性农民,因发热咳嗽二周,鼻衄、呕血二天而来急诊,体检:皮肤有片状瘀斑,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90,血红蛋白70g/L,血小板12×109/L ,凝血酶原时间19秒(正常对照13秒),纤维蛋白原1g/L,网织红细胞0.05,尿红细胞++,尿胆原1:10阳性,最可能的诊断是:()

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. EVANS综合征
C. 溶血性尿毒综合征
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 播散性血管内凝血

一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。一周前体检发现空腹血糖8.2mmol/l,餐后2小时血糖11.8mmol/L,目前最恰当的治疗是:(()()

A. 胰岛素治疗
B. 优降糖治疗
C. 二甲双胍治疗
D. 饮食疗法+运动疗法
E. 降脂疗法

一名32岁女性。因疑是肾结石,最近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺Ⅰ°肿大。拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受干扰的是:()

A. 血清TT3(放免法)
B. 血清TT4(放免法)
C. 血清TSH(放免法)
D. 血清rT3 (放免法)
E. 甲状腺摄131碘率

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