题目内容

患者男,45岁,胸部被撞伤后1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是( )

A. 血压
B. 体温
C. 呼吸
D. 脉搏
E. 意识

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患者男,28岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流,现有引流1处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能( )

A. 30ml/h
B. 50ml/h
C. 100ml/h
D. 150ml/h
E. 200ml/h

患者男,23岁,足底被刺伤后未予以正确处理。如发生破伤风最早出现的临床表现是( )

A. 苦笑面容
B. 颈项强直
C. 张口困难
D. 角弓反张
E. 手足抽搐

预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为( )

A. 手术后去枕平卧6-8小时
B. 手术后去枕平卧4-6小时
C. 手术后平卧6-8小时
D. 手术后仰卧6-8小时
E. 手术后头低脚高卧位6-8小时

表示肺癌已有全身转移的临床表现是()

A. 持续性胸水
B. 痰中带血
C. 持续性胸痛
D. 股骨局部坏死
E. 间歇性高热