患者,女,56岁。午后低热,盗汗,干咳1个月。2天前开始出现反复咯血,今晨一次咯血量达到600ml。问题2:护士指导患者饮食要求正确的是
A. 普食
B. 流质饮食
C. 少渣饮食
D. 高蛋白饮食
E. 禁食
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患者,女,56岁。午后低热,盗汗,干咳1个月。2天前开始出现反复咯血,今晨一次咯血量达到600ml。问题1:该患者的咯血程度是
A. 超大量咯血
B. 大量咯血
C. 中等量咯血
D. 小量咯血
E. 痰中带血
患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg.口唇发组,气管左移,右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。问题3:患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应
A. 嘱患者平卧
B. 重新更换水封瓶
C. 将胸腔导管反折捏紧
D. 立即用无菌纱布覆盖引流管
E. 拔除胸腔导管
患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg.口唇发组,气管左移,右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。问题2:护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的是
A. 水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B. 长玻璃管插入液面下4cm
C. 水封瓶的瓶口要密封好
D. 胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E. 水封瓶低于胸腔出口60cm
患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg.口唇发组,气管左移,右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。问题1:急诊护士应首先采取的急救措施是
A. 开通静脉通路
B. 封闭胸部伤口
C. 用敷料覆盖
D. 镇静、止痛
E. 胸腔穿刺抽气