案例分析题患者女,67岁。大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编织状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周有空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见,核分裂象>5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。 初步诊断()
A. 胃肠道间质瘤
B. 软组织肉瘤
C. 梭形细胞瘤
D. 横纹肌肉瘤
E. 平滑肌肉瘤
F. 直肠腺癌
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A1/A2型题 于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2小时后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,眼球向下偏斜意识障碍,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此患者可能的诊断为()
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 上矢状窦血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作
A1型题 子宫颈炎症的主要症状是()
A. 外因皮肤瘙痒
B. 阴道分泌物稀薄
C. 白带增多
D. 泡沫状白带
E. 腹疼
A1/A2型题 女性,38岁,晨起洗脸时突然发现面部活动不灵,口角歪斜,发病当日就诊,检查发现为右侧周围性面瘫,为明确诊断下列哪项检查无意义()
A. 询问中耳炎及外伤史
B. 耳部检查及神经系统检查
C. 立即ENoG(神经电图)
D. ABR
E. 头部(包括颞骨)影像学检查
案例分析题患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是()
A. 术前新辅助放射治疗
B. 接受根治性手术
C. 术后行同步放化疗
D. 术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E. 在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发
F. 以上都不对