共用题干题患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。 患者可能并发()。
A. 大出血
B. 慢性穿孔
C. 急性穿孔
D. 幽门梗阻
E. 溃疡癌变
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共用题干题男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PaCO250mmHg 病人最可能的诊断是()。
A. 急性左心衰竭
B. 大叶性肺炎
C. ARDS
D. 胸腔积液
E. 肺不张
共用题干题男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PaCO250mmHg 处理不恰当的是()。
A. 鼓励病人深呼吸,多翻身
B. 抗生素抗感染
C. 雾化吸入以利咳痰
D. 吸氧
E. 应用强心药物
共用题干题患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 奇脉的表现是()。
A. 脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失
B. 脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱
C. 脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱
D. 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原
E. 脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原
共用题干题患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是()。
A. 高热可用大剂量退热剂
B. 因发热可进冷食
C. 腹胀时仍可饮用牛奶
D. 患者绝对卧床休息至热退后一周
E. 如有便秘可用导泻药