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案例分析题患者女,40岁。因“消瘦、四肢无力伴精神异常3个月”就诊。患者3个月前缓慢出现双下肢无力,逐渐进展为四肢无力,并伴有表情淡漠、记忆力减退,偶有言语错乱。患者6个月前因胆囊结石伴胰腺炎行胆囊切除术,术后一直进食欠佳,恶心、呕吐明显,并未予特殊营养支持治疗。查体:嗜睡,表情淡漠,偶有言语错乱,记忆力减退,四肢肌容积明显减小,四肢肌力2级,肌张力减低,腱反射消失,病理反射未引出,感觉、共济不配合。 错误的治疗措施有()

A. 维生素B肌内注射
B. 腺苷钴胺肌内注射
C. 胃肠及静脉营养支持
D. 丙种球蛋白
E. 叶酸口服
F. 激素

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A1/A2型题 消化性溃疡最常见的并发症是()

A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 营养不良

A1/A2型题 以下不是房间隔缺损常见的临床表现的是()

A. 发育不良
B. 活动后气促
C. 呼吸道感染
D. 房性心律失常
E. 感染性心内膜炎

案例分析题患者男,56岁。凌晨4点起床解手时突然感到头晕,行走不稳,有恶心症状,卧床休息不能缓解。凌晨5点由救护车送到神经科急诊,途中头晕加重,出现明显的视物旋转,不能转头,伴剧烈呕吐。发病后,患者无意识障碍、言语含糊、视物成双、肢体无力或麻木。2周前有短暂的咽痛和咳嗽症状,对症治疗后缓解。既往有高血压病史,长期服药,血压控制尚好。吸烟史10支/d×20年。 依据病史,可初步排除的疾病有()

A. 前庭神经元炎
B. 迷路炎
C. 脑干梗死
D. 偏头痛相关性眩晕
E. 梅尼埃病
F. 良性发作性位置性眩晕(BPPV)

A1/A2型题 能明确诊断糖尿病的化验检查是()

A. 尿糖
B. 随时血糖
C. 葡萄糖耐量试验
D. 糖化血红蛋白
E. 餐后2h血糖

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