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案例分析题男性，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。此时最具特征性的实验室改变是（）

A. 血清LDH上升
B. 血清GOT上升
C. 血清GPT上升
D. 血清CK-MB上升
E. 血清肌红蛋白下降

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案例分析题男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。选做下列检查最合适的是（）

A. 血细胞计数
B. 血沉
C. 心电图
D. 腹部B超
E. 腹部X线平片

案例分析题张某，男，40岁。1997年5月4日就诊。主诉：脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍，连及两胁，自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初，并放射至腰脊两胁，嗳气稍舒，怒则痛剧。检查：体温36．9℃。舌质红，舌苔薄白，脉弦滑。触诊：腹肌紧张，压痛明显。肠鸣音亢进。该病的首选方药是：（）

A. 柴胡疏肝散加减
B. 良附丸加减
C. 大承气汤加减
D. 黄芪建中汤加减
E. 少腹逐瘀汤加减

案例分析题张某，男，40岁。1997年5月4日就诊。主诉：脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍，连及两胁，自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初，并放射至腰脊两胁，嗳气稍舒，怒则痛剧。检查：体温36．9℃。舌质红，舌苔薄白，脉弦滑。触诊：腹肌紧张，压痛明显。肠鸣音亢进。该病的证候分型是：（）

A. 气滞腹痛
B. 寒积腹痛
C. 肠道实热
D. 中阳不足
E. 瘀血阻滞

案例分析题男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。不宜做的下列检查是（）

A. 血白细胞计数
B. 血沉
C. 血清α球蛋白测定
D. 钡剂灌肠
E. 腹部B超