题目内容

案例分析题患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。应进行哪些防护措施（）

A. 对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒
B. 隔离患者
C. 杜绝不洁注射
D. 医务人员应实行标准防护
E. 加强AIDS的宣传教育
F. 隔离密切接触患者的人员

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案例分析题男，24岁，反复右腰部绞痛，有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后，本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次，未见异常。经检查证实右肾盂结石1.2cm×1.0cm大小，伴中度积水。此时应采取的最佳治疗措施是（）

A. 中西医结合治疗
B. 解痉、止痛、利尿、热敷
C. 体外冲击波碎石
D. 输尿管套石术
E. 输尿管镜取石术

案例分析题病历摘要：患者男性，78岁，排不出尿伴下腹痛6小时。患者近10年来排尿费力，夜尿增多，6次/晚。既往有三次尿潴留。体格检查：膀胱膨胀至脐下2横指。初步处理：尝试导尿失败。良性前列腺增生的手术指证是？（）

A. 急性尿潴留
B. 合并膀胱结石
C. IPSS评分25分以上
D. QoL评估4分以上
E. 反复尿路感染
F. 反复肉眼血尿
G. 合并肾功能不全
H. 合并腹股沟斜疝
I. 前列腺结石

案例分析题女，24岁，右肾绞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未发现阳性结石。首先做哪项检查（）

A. 右肾逆行造影
B. 肾、输尿管CT扫描
C. B超检查肾输尿管
D. 静脉肾盂造影
E. 灌肠后再作腹部X线平片

案例分析题患者男，60岁，骶骨痛，鼻和牙龈出血，影像学检查肝、肾略增大。实验室检查：WBC6.2×109/L、RBC3.2×1012/L、Hb88g/L、PLT40×109/L、ESR97mm/h；尿糖定性阴性、尿蛋白定性阳性、颗粒管型4～7/低；ALT40U/L、AST42U/L、A/G0.8、TBiL12mmol/L。为明确诊断，应选择的检测项目是（）。

A. 血清Ig测定
B. 血清蛋白电泳测定
C. 免疫电泳测定
D. 尿本-周蛋白测定
E. 血钙、血磷测定
F. 骨髓形态学检查