案例分析题患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营养不良。查体:体温38.5℃,心率132次/分,双下肺闻及湿啰音,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级连续双期机械样杂音,伴震颤,P2亢进。右上肢血压113/45mmHg,经皮血氧饱和度97%,右下肢血压91/42mmHg,经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示:肺血增多,肺动脉段突出,全心增大。 该患儿的诊断可能是()
A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损,动脉导管未闭
C. 主动脉瓣上狭窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭
D. 主动脉瓣下狭窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭
E. 主动脉缩窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭
F. 主动脉弓中断合并室间隔缺损,动脉导管未闭
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案例分析题男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm.虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压Tn。 应该做的检查项目是()
A. 眼眶CT
B超
C. MRI
D. 眼眶X线照片
E. UBM
案例分析题患者,男性,17岁,右眼畏光流泪,眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹,周围球结膜局限性充血。 最适合的治疗方案是()
A. 局部应用抗生素滴眼液
B. 手术切除及羊膜覆盖
C. 人工泪液
D. 局部应用糖皮质激素及抗生素滴眼液
E. 绷带加压或治疗用角膜接触镜
案例分析题女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。 诊断为妊娠剧吐,首先作何处理()
A. 人工流产
B. 保胎
C. 补充能量,输液支持对症
D. 药物流产
E. 清宫术
F. 西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
案例分析题患者女性,16岁,因“割腕自杀未遂”来诊。查体:腕关节掌侧正中一长约3cm横行刀口,无掌侧皮肤感觉障碍,屈指功能无异常。 提示 已确诊桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、桡侧腕屈肌腱断裂,指浅屈肌部分损伤;正中神经部分损伤;桡动脉部分损伤。应选择的治疗是()
A. 一期修复肌腱、神经,吻合动脉
B. 修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
C. 修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
D. 修复肌腱和神经,血管二期修复
E. 缝合伤口,其他组织二期修复
F. 修复肌腱、神经和静脉,动脉二期修复