题目内容

案例分析题八个月男孩，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿治疗中应避免的治疗措施是（）

A. 静脉快速扩容
B. 立即给碳酸氢钠纠酸
C. 立即静脉补钾避免低钾血症的发生
D. 1/2～1/3张液体纠正累积损失量
E. 补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/（kg·h）

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案例分析题女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。为确诊应做的首要检查是（）

A. 血常规十血沉
B. 脑脊液
C. 血PH及血钾测定
D. 尿抗原测定
E. 粪病原检测及血清特异性抗体

案例分析题女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该病人的处理中哪项是错误的（）

A. 卧床休息注意水电解质平衡
B. 用大剂量糖皮质激素
C. 静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D. 瘫痪肢体置功能位
E. 瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物

案例分析题女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。该病正确的治疗应是（）

A. 使用抗生素预防感染
B. 使用抗病毒药物
C. 加强护理，将瘫痪肢体置于功能位，对症及适当药物治疗
D. 加强患肢的功能锻炼
E. 患病3个月后瘫痪肢体未恢复造成患肢畸形时可行手术矫正

案例分析题五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。在进一步检查项目中对诊断、治疗最无意义的是（）

A. 血细菌培养
B. 大便细菌培养
C. 大便肠道菌群分析
D. 大便还原糖试验
E. 凝血功能测定