患者,女,35岁,因反复心慌气短1年,加重2天入院,劳累和感冒时症状加重,不能平卧,痰中带血。10年前有关节疼痛史。查体:BP 150/60mmHg,半坐位,颈静脉充盈,颈动脉明显,双侧肺底部湿性啰音。胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,心尖部舒张期隆隆样杂音,无传导,周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。若经过检查证实二尖瓣无器质性病变,则心尖部舒张期杂音原因为______。
A. 三尖瓣狭窄
B. 三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣杂音传导所致
D. 三尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
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患者,男性,30岁,活动后心悸、水肿5年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期“猫喘”。对该患者心脏听诊时,可听到的最重要的杂音是______。
A. 心尖区舒张期杂音
B. 心尖区第一音亢进
C. 肺动脉第二音亢进
D. 肺动脉瓣区舒张期杂音
E. 主动脉瓣区舒张期杂音
患者,男性,25岁,高热寒战伴咳嗽、咳痰3天。体检:左上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性粒细胞占80%,下列哪项诊断可能性最大______
A. 急性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核
D. 支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
患者,男性,28岁,左侧胸痛低热盗汗,体温38.5℃,左侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱,心界叩不出,最可能的诊断是______。
A. 心肌梗死
B. 心包积液
C. 左侧胸膜腔积液
D. 左侧大叶性肺炎
E. 左侧干性胸膜炎
阅读下面的现代文,然后回答问题。 科学与诗 陈之藩 科学界的研究科学与诗人踏雪寻梅的觅句差不太多。我举个例,说明科学家如何觅句。 有一通用电器公司的研究部门,是一所大楼,而楼梯每一个拐弯处,都备有一张空桌及一堆纸笔。据说好多新的观念是科学家上下楼时想起来的,可是稍纵即逝。如果在走下楼时有这个观念到家后可能就忘光了;如果走上楼,这个观念到办公室可能就模糊了,所以半路中必得写下来。 劳伦斯发明原子撞击机时,倒确是在早餐以后,到加州大学的路上想出的。所以,通用电器公司的办法并非没有理由。 另一个例子是麻省理工的温纳。研究应用数学及分析数学的人,不可能离开温纳。有一个关于他的很著名的笑话。温纳常常在校园一见到学生拉住即问: “我吃过饭了没有” 学生答:“先生,我没有注意您吃过饭了没有。” 温纳问:“那么请你告诉我,我刚才是走向南呢,还是走向北呢如果向南,即是刚从饭厅来,是吃过了!” 学生答:“你如不问,我还或许知道,这一问我也糊涂了。” 大概温纳不是饿了一顿,就是连吃了两顿。他并未生活在这个世界里,不是在与古人交谈,就是在梦中觅句。 大家都知道我们中国的大科学家杨振宁。杨振宁在麻省百年纪念会上讲的话,大家可能不知道。他说:“究竟什么叫作理解,什么叫作认识,人类还在犯着糊涂。” 这话是哲学家的话或诗人的话,却不像一个科学家所说的话。至少不像中国所谓科学家所说的话。牛郎织女座只是两块大石头,是有了诗人,才显得晶亮;北斗座是七块大石头,是有了艺术家,才使这七点连起线来!法国不世出的大数学家庞卡立说得好,“房子是用石头做成的,但只是一堆石头不成房子;科学是事实堆起的,但只是一堆事实不是科学。”科学原来像诗句一样,字早已有之,而观念是诗人的匠心所促成的。 这里面,没有利,没有名;没有开万世之太平,没有继往圣之绝学;而只是一种好奇与欣赏,对真的好奇,对美的欣赏。 爱因斯坦讲完了相对论以后,说:“这个内容,凡是大学程度略好的人全能理解,但是,在探讨的过程中,绝望之后的觉悟,茫然之后的苏醒,以及黑暗中的往复摸索与新的洞天的终于出现,不是过来人,是不知个中甘苦的!” 现在的科学家,据爱因斯坦的解释,研究科学的动机是为了逃避这个纷扰的世界。这个世界已成了毕加索的画,天翻地覆,一塌糊涂。科学家与诗人们却走向另一个世界去。那里的山青,那里的水绿,那里的草长,那里的莺飞,流连忘返是理有固然的。 然而现实毕竟是现实,又哪里逃得了。于是诗人之弱者在唱“共沐恩波凤池上,朝朝染翰侍君王”的肉麻之句。诗人之强者在唱“新松恨,不高千尺,恶竹原应斩万竿”的激昂之调。 科学家们则要去制造飞机、大炮、火箭、原子弹等玩意儿了。 人类是在一个喧天锣鼓的悲剧中挣扎,即使是诗及科学里也找不到片刻的安静。 文中加点的“这个世界”和“另一个世界”分别指什么你怎样理解文章最后一句话