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患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐]天就诊，入院时体温39．3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。该患儿最重要的护理措施是

A. 给高蛋白、高维生素、易消化饮食
B. 保持皮肤清洁
C. 呕吐后及时清理口腔
D. 遵医嘱即刻予镇静、脱水药
E. 即刻降温

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一患儿以中毒性脑病入院，突然护士观察病情时发现呼吸不规则，意识障碍加重，瞳孔不等大光反射减弱，护士此时应采取的首要的措施是

A. 静脉滴入抗生素
B. 将患儿头部抬高15°
C. 通知医师，准备气管插管所用物品
D. 加强监护，避免刺激
E. 送患儿进抢救室

患儿男，8岁。因少尿、水肿6天，烦躁、气促1天入院，查体：体温36．8℃，血压18．6／l0．6kPa(140／80mini{g)，端坐呼吸，心率110次／分，双肺底有少量小水泡音，腹胀．肝肋下2cm，白细胞正常，尿比重1．022，尿蛋白(++)，红细胞(20～25)个／HP，白细胞(0～2)个／HP。最可能的诊断为

A. 急性肾炎合并严重循环充血
B. 肾炎肾病合并肺炎
C. 急性肾炎合并肺炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 病毒性肾炎合并肺炎

患儿男，8岁。因少尿、水肿6天，烦躁、气促1天入院，查体：体温36．8℃，血压18．6／l0．6kPa(140／80mini{g)，端坐呼吸，心率110次／分，双肺底有少量小水泡音，腹胀．肝肋下2cm，白细胞正常，尿比重1．022，尿蛋白(++)，红细胞(20～25)个／HP，白细胞(0～2)个／HP。入院时的饮食应该是

A. 低蛋白，不限盐和热量
B. 低蛋白，低盐，不限液体
C. 低蛋白，低盐，低热量
D. 低盐，高热量，限制液体
E. 高蛋白，低盐，高热量

脑疝的临床表现为

A. 瞳孔不等大，对光反射消失
B. 视乳头水肿
C. 意识丧失，眼球上翻
D. 呼吸困难
E. 电解质紊乱