患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(＋)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／h，RF(－)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是
A. 骨质疏松症
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿性关节炎
D. 骨关节炎
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类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是
A. 脾大
B. 类风湿结节
C. 肺间质纤维化
D. 胸痛
常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为
A. 酶联免疫吸附法(ELISA)
B. 间接免疫荧光法(IIF)
C. 胶体金标记和快速膜渗滤技术
D. 乳凝法
关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节
A. 掌指关节
B. 腕关节
C. 膝关节
D. 踝关节
非甾体类抗炎药物(NSAIDs)的主要作用机制是
A. 通过抑制组织细胞分泌的COX－1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少炎症介质——前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应
D. 通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL－1的分泌，减少淋巴细胞活化
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