患者男,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb 82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT 65IU/L,TBIL 20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。 该患者术中出血较多,最好补充
A. 琥珀明胶
B. 平衡盐液
C. 葡萄糖一胰岛素一氯化钾溶液
D. 库存全血
E. 新鲜全血
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患者男,30岁,60kg。因晚饭后出门散步遭遇车祸人院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP 85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该患者的初步诊断可能是
A. 脑外伤
B. 胸外伤
C. 血气胸
D. 失血性休克
E. 肝脾破裂
患者男,30岁,60kg。因晚饭后出门散步遭遇车祸人院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP 85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 其处理措施首先考虑
A. 立即手术
B. 拍胸片
C. 腹部B超
D. 抗休克治疗
E. 胃肠减压
患者女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 为了进一步确诊,你认为需要做的检查是
A. 头颅CT
B. 血压
C. 血糖
D. 眼压
E. 尿糖
患者男,81岁。因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,2年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP 90/60mmHg,HR 85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。 应考虑可能的临床情况包括
A. 脑出血
B. 大面积脑梗
C. 高渗性非酮症高血糖昏迷
D. 低血糖
E. 肝性脑病