题目内容

患者女,11个月。因呕吐、腹泻3d入院,起病后每日呕吐5~6次,进食甚少。腹泻每日10余次,为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。体格检查:体温38℃(肛),脉搏160次/min,呼吸38次/min,体重8kg。精神萎蘼,意识清醒,皮肤干燥,弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查:粪常规:阴性。血常规:血红蛋白9.8g,白细胞12×109/L。血气分析:pH7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L,血K+3.26mmol/L。 提示:经上述处理后,患儿出现肢体麻木、烦躁不安,呼吸增快,达45次/min,心率142次/min,频发房性期前收缩,指端色泽灰暗。复查动脉血气:pH7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L。患儿现存在的水、电解质及酸碱平衡失调是()

A. 离子钙浓度降低
B. 等渗性脱水
C. 输液过度,出现水中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒
F. 高氯性代谢性酸中毒

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患者,男性,16岁,体检发现心脏杂音,要求行超声心动图检查,如图所示,最准确的诊断为()。

A. 主动脉瓣轻度钙化,主动脉狭窄
B. 二叶式主动脉瓣,主动脉瓣狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 主动脉弓离断
E. 二叶式主动脉瓣,主动脉瓣关闭不全

L4-5椎间盘突出,最常受累的神经根是()

A. L
B. L
C. L
D. L
E. S

具有芽胞且在培养时需要氧气的细菌是()

A. 破伤风梭菌
B. 艰难梭菌
C. 肉毒梭菌
D. 产气荚膜梭菌
E. 炭疽芽孢杆菌

关于DIC的实验室诊断标准,错误的是()。

A. 血小板计数50×10∕L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板计数20×10∕L)
B. 血浆纤维蛋白原含量1.5g∕L或呈进行性下降或4g∕L(肝病DIC时1g∕L以下)
C. 3P试验阳性或血浆FDP20mg∕L(肝病DIC时超过60mg∕L)
D. 凝血酶原时间缩短或延长3秒以上,或呈动态变化
E. 活化的部分凝血活酶时间(APTT)缩短或延长10秒以上

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