男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是 ()
A. 右下肢广泛、多处切开
B. 400万u青霉素静脉注射
C. 输200m1同型新鲜血
D. 如右下肢广泛感染应截肢
E. 高压氧疗法
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男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为 ()
A. 清创不彻底
B. 病人有复合创伤
C. 未注射TAT
D. 病人低蛋白血症
E. 切口包扎过紧
9岁男孩。右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。诊断是( )
A. 软骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨瘤
E. 骨软骨瘤
上患者在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查( )
A. 淋巴结活检
B. 头颅CT
C. 胃肠道钡餐检查
D. 胸部X线摄片
E. 骨髓穿刺
上患者最佳治疗方案是( )
A. 单纯化疗
B. 单纯放疗
C. 保肢术,术前后化疗
D. 刮除植骨术,术前后化疗
E. 截肢术
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