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案例分析题患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。 此患者主要的治疗应采用()

A. 肠造瘘术
B. 根治性切除术
C. 化学治疗
D. 放射治疗
E. 免疫治疗

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案例分析题患者女,39岁,例行接受胃镜体检,发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生,直径为3~5mm,表面色泽同正常黏膜;胃窦黏膜轻度发白,快速尿素酶试验(-)。该患者平素健康,无遗传家族史。 该患者的主要诊断是()

A. 胃底腺息肉病
B. 家族性腺瘤性息肉病
C. 慢性萎缩性胃炎伴多发炎性息肉
D. 疣状胃炎
E. Peutz-Jeghers综合征

案例分析题男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位 最有可能的诊断是()

A. 原发性肝癌
B. 肝脓肿
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝硬化
E. 肝血管瘤

案例分析题男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。 该患者最可能的诊断是()

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 肝脓肿

案例分析题患者女,45岁,因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年,近期出现腹泻,每日排成形软便10余次,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,乏力和消瘦明显,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示:大细胞性贫血,天冬氨酸转移酶187U/L,碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),维生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,隐血试验阴性。 针对上述患者的病情,首先需要进行的是()

A. 评估结肠癌可能
B. 评估乳糜泻可能
C. 评估HIV感染可能
D. 评估肠易激综合征可能
E. 评估肠道感染可能

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