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A3/A4型题男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显示胃窦部充盈缺损,纤维胃镜发现胃窦部3.0cm×4.0cm包块,周围黏膜粗糙,活检病理为低分化腺癌,腹盆腔CT显示胃壁无明显增厚,与周围组织关系清晰,肝左外叶5.0cm×5.0cm占位,其余各项检查均正常。 如果此患者同时发现左锁骨上淋巴结肿大,细针穿刺细胞学证实有转移性癌,应采取以下哪种治疗()

A. 全身化疗
B. 胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上区放疗
C. 胃癌根治手术+肝左叶放疗+左锁骨上区放疗
D. 胃癌根治手术+全身化疗
E. 胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上淋巴结切除

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A3/A4型题女,70岁,已婚,G0P0。主诉绝经后阴道淋漓出血8个月。妇科检查见宫颈2.5cm,中度糜烂,子宫孕8周大,均匀,质中,活动,双附件区增厚有压痛。血CA125425U/ml。阴道细胞学涂片为雌激素高度影响。 为明确诊断首选检查()

A. MRI检查
B. CT扫描
C. 阴道镜检查
D. 分段取内膜
E. 血清SCC检测

B1型题 结核病的临床表现属于()

A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 不属于变态反应

案例分析题患者,女性,35岁,咳嗽咳痰伴间断低热40余天,院外曾经服用多种抗生素效果不佳。无吸烟史。既往体健,无结核和肝炎病史。查体:体温37,8℃,脉搏79次/分,呼吸19次/分,血压140/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸骨左侧第2肋间和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失,血常规Hb100g/L,WBC5.6×109/L,中性粒细胞59%,淋巴细胞41%。血沉:41mm/h。胸部平片未见明显异常。 为明确诊断,确诊该病的最简捷的办法是()

A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部高分辨CT检查
C. 痰脱落细胞学检查
D. PET检查
E. 痰液涂片抗酸杆菌检查
F. PPD检查

B型题 出生时没有以后逐渐出现且永不消失的神经反射有()

A. 咽反射、角膜反射
B. 觅食反射,吸吮反射
C. 腹壁反射、四肢肌腱反射
D. 巴彬斯基征、克氏征
E. 颈肢反射、吞咽反射

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