案例分析题病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。 提问:溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确()
A. BA0>15mmol/h,MA060mmol/h,提示胃泌素瘤
B. 胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低
C. 十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D. 胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡
E. 复合性溃疡胃酸分泌降低
F. 以上都是
B1型题 具有抗病毒作用的免疫增强剂是()
A. 干扰素
B. 硫唑嘌呤
C. 环孢素
D. 左旋咪唑
E. 泼尼松
案例分析题男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。 提问:为防止手术后医院内获得性肺炎,推荐的措施是()
A. 术后转ICU病房
B. 进入层流室严格隔离
C. 预防性应用广谱抗生素
D. 选择性消化道脱污染和保持胃液酸度
E. 预防性应用抗真菌药物
F. 预防性应用抗厌氧菌药物
案例分析题病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。 提问:下列哪些是消化性溃疡的手术适应证()
A. 大出血内科治疗无效
B. 急性穿孔
C. 内科治疗无效的顽固性溃疡
D. 水肿性幽门梗阻
E. 胃溃疡疑有癌变
F. 以上都是