A3/A4型题患者,男,65岁。症见原因不明腹痛,不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张,最宽处为5mm,胰管内可见钙化;增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。 超声引导下抽吸肿瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应()
A. 观察3个月,复查
B. 观察半年,复查
C. 胰头肿物剜除术
D. 胰十二指肠切除术,术中切缘送冷冻病理检查
E. 胰体、尾切除
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B型题 胃体胃炎的主要特点是()
A. 胃酸降低
B. 贫血
C. 胃酸分泌升高
D. 两者均无
E. 胃酸分泌升高和贫血
B型题 浅表性胃炎的主要特点是()
A. 胃酸降低
B. 贫血
C. 胃酸分泌升高
D. 两者均无
E. 胃酸分泌升高和贫血
A3/A4型题患者,女,24岁。其间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖2.2mmol/L。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。 为明确诊断,优先选择的进一步检查是()
A. 脑电图
B. CA19-9
C. 胰岛素水平测定
D. 胰腺薄扫、灌注扫描
E. 胰高糖素水平测定
B1型题 副溶血性弧菌()
A. 在肉汤中浑浊生长,微有菌膜或壁环,振摇乳化
B. 营养肉汤中浑浊生长
C. 血清肉汤中管底呈絮状或颗粒状沉淀
D. 无盐胨水中不生长
E. MM增菌液中浑浊生长