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案例分析题患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。 此时建议患者（）。（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）
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案例分析题患者男，36岁。多尿、烦渴、多饮1年，意识淡漠1个月。1年前无诱因出现多尿（尿量从2L／d增至8L／d），日夜尿量相当，伴烦渴多饮。同时出现食欲下降，常在劳累后出现恶心、呕吐，体力明显下降，性欲减低，阴毛及腋毛脱落，怕冷，便秘，一年来体重下降6kg，未诊治。近1月余，烦渴症状明显减轻，无汗，体温波动在35.5～39.3℃，不予处理体温可降至正常，饮水少，尿量仍维持8～9L／d，逐渐出现意识淡漠，嗜睡。查体：意识淡漠，呼之能应，皮肤干燥，弹性差，T39.2℃，BP90／50mmHg，HR98次／分，阴毛Ⅱ期，睾丸15ml／15ml，质软。LAB：血常规WBC9.6×109／L，N71.2%，Hb96g／L，血生化Na+163mmol／L，Cl-123mmol／L，K+4.0mmol／L，Glu8.8mmol／L，UA368μmol／L，Cr209μmol／L。鞍区MRI：垂体柄漏斗部及下丘脑区占位。 该患者可能的病因不包括（）
案例分析题患者女，72岁。2月前出现头痛伴乏力，1个月前乏力加重，伴纳差，恶心，无腹痛、腹泻，无发热，无咳嗽、咳痰。1周前劳累、生气后出现恶心加重伴呕吐，精神萎靡、嗜睡。查体：体温36.4℃，脉搏56次／分，呼吸16次／分，血压90／55mmHg。精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，口唇无发绀，颈无抵抗，粗测视野：双颞侧偏盲。甲状腺及心肺腹查体无异常。四肢肌力正常，病理征阴性。既往有高血压和桥本病。G2P2，否认产后大出血病史，产后均正常哺乳。绝经16年。 需要考虑的诊断是（）
案例分析题患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。 下列检查哪项可能异常？（）
案例分析题患者男，41岁。主诉：发现HBsAg阳性5年，间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性，抗HBs阴性，HBeAg阴性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，ALT40U/L，未予重视。但4年来间断出现轻度乏力，劳累后加重，时有右上腹隐痛，于当地医院间断查ALT波动于32～43U/L之间，未治疗，现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化。有饮酒史4年，每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体：一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染，颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣，无肝掌，心肺未见异常，腹壁未见静脉曲张，全腹无压痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下2cm，腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。 可能的诊断是（）。
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