案例分析题早产儿,34周出生,出生时困难,Apgar评分7分。生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。 最可能的诊断是()
A. 羊水吸入综合征
B. 感染性肺炎
C. 持续发生肺动脉高压
D. 新生儿湿肺
E. 肺透明膜病
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案例分析题女,24岁,GP,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。 目前最恰当的处理为()
A. 面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B. 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C. 静脉滴注缩宫素催产
D. 立即剖宫产
E. 产钳助产
F. 静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
案例分析题女,24岁,GP,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。 提示:行阴道检查:宫口开大10cm,先露S+3。目前最恰当的处理为()
A. 面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B. 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C. 静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D. 静注5%碳酸氢钠
E. 阴道助产缩短第二产程
F. 立即剖宫产
案例分析题患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。 为明确诊断,应采用的辅助检查为()
A. 胎心监护
B. 尿妊娠试验
C. 血清孕酮浓度测定
D. 血、尿常规测定
E. 肝、肾功能测定
F. 血CHCG浓度测定
G. B超
H. 胸部X线摄片
案例分析题早产儿,34周出生,出生时困难,Apgar评分7分。生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。 该患儿呼吸困难最可能的原因是()
A. 胎粪阻塞支气管
B. 大量羊水吸入
C. 肺泡表面活性物质缺乏
D. 肺液潴留过多
E. 肺部细菌感染