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案例分析题患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。 提示因肠镜发现乙状结肠占位行手术治疗，术后标本大体检查：结肠溃疡性肿块，周围黏膜扁平颗粒状，并见深浅不一溃疡，呈不规则地图状及大小不等几十枚息肉。镜下：肿块内正常腺体消失，代之明显异型的腺体浸润至全层。周围肠壁固有层内较多中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润伴腺窝脓肿形成，炎症仅局限于黏膜及黏膜下层。息肉内大多间质肉芽组织增生，腺体呈复杂分支状，腺上皮细胞分化成熟；部分息肉腺体增生，细胞核排列拥挤，核呈笔杆状。可能的诊断是（）
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案例分析题患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。 下述病变属于肠癌前病变的是（）
患者女，62岁，因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史，无电解质紊乱或其他症状。B型超声：右腹腔上方低回声团，考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT：右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤，5cm×3cm×3cm，肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查：结节状肿物1个，4cm×3cm×3cm。切面质软，淡黄灰褐色，可见灶性出血。镜下：肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织，肿瘤边界清楚，未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形、卵圆形或圆形，核有多形性，大小不一，可见个别巨核细胞，核浆比例较大，胞质嗜碱性，核分裂0～3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列，但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。 该肿瘤的鉴别诊断包括（）
四腔心位是指（）
患者女，65岁，因“阴道排液增多2个月”来诊。术中及大体所见：左输卵管伞端见一直径约3.5cm肿物，部分与卵巢粘连。肿物切面灰白，质偏嫩，局部见坏死，余输卵管黏膜面略粗糙，管壁略增厚。同侧卵巢与输卵管粘连处切面见一长径3cm肿块；小肠肌层及浆膜面见3个肿块，长径1～3cm，黏膜面无特殊；大网膜见多个结节，最大径1cm。输卵管外各肿物切面性状均同输卵管。 最可能的组织学来源是（）
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