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A3/A4型题男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。 根据患者情况,尿量减少的最可能原因是()。

A. 补液量不足
B. 脱水
C. 血液浓缩
D. 尿管不通畅
E. 急性肾衰竭

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A1/A2型题 检查胎位的四步触诊法错误的是()

A. 可了解子宫的大小、胎先露、胎方位等
B. 第一步是双手置于子宫底部,判断是胎头还是胎臀
C. 第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向
D. 第三步是双手置于耻骨联合的上方,了解先露是头还是臀
E. 第四步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度

A1/A2型题 女性,36岁,3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术,1天前突然出现右上腹痛,寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时.突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压8/6kPa。该病人可能发生()

A. 非溶血性发热反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 变态反应
E. 细菌污染反应

A1/A2型题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左磨牙疼痛3个月余。检查:中、下鼻甲肿胀,鼻腔外侧壁内移。CT:左上颌窦内密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为()

A. 左上颌窦恶性肿瘤
B. 左上颌窦血管瘤
C. 左上颌窦炎
D. 左上颌窦息肉
E. 左上颌窦真菌瘤

A1/A2型题 患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余,曾先后在当地医院以"右鼻息肉"行鼻内鼻息肉摘除术两次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血,最可能的诊断为()

A. 复发性鼻息肉
B. 鼻腔恶性肿瘤
C. 鼻腔血管瘤
D. 内翻性乳头状瘤
E. 坏死性上颌窦炎

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