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案例分析题某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。 下列哪项检查无助于判定SLE是否处于活动期()

A. 抗dsDNA抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗rRNP抗体
D. 补体(特别是C3)测定
E. 狼疮带试验

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案例分析题某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。 诊断应首先考虑()

A. 风湿性关节炎
B. 骨关节炎
C. 银屑病性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 赖特综合征

案例分析题某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。 宜首选治疗的药物是()

A. 泼尼松
B. 胸腺肽
C. 萘普生
D. 米诺环素
E. 雷公藤总苷

案例分析题女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1% 急性期如未能被控制,应采取下列哪一种措施()

A. 加大强的松剂量
B. 减小强的松剂量
C. 非甾体类抗炎药
D. 免疫抑制剂
E. 免疫调节剂

案例分析题女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀,给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍,血清γ球蛋白1.6%,类风湿因子(+) 应首选的治疗方法()

A. 免疫抑制剂
B. D-青霉胺
C. 皮质激素
D. 关节手术
E. 支持疗法

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