患者李某,因脑出血偏瘫,长期卧床。避免局部组织长期受压的护理措施错误的是()
A. 鼓励患者经常更换卧位,使骨骼隆突部位交替受压
B. 建立床头翻身记录卡
C. 协助患者翻身时应避免拖、拉、推、等动作
D. 有条件可使用电动转床帮助患者翻身
E. 一般每6小时翻身一次,必要时2小时一次
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测量直肠温度时,将肛表插入直肠的深度是()
A. 1-2cm
B. 2-3 cm
C. 3-4 cm
D. 4-5 cm
E. 5-6 cm
王先生,因长期卧床,骶尾部出现一较深的疮面,有脓液流出,可见周围少量黑色坏死组织。最恰当的护理措施是()
A. 用50%乙醇按摩疮面及周围皮肤
B. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
C. 用厚层滑石粉包扎
D. 仅用红外线照射即可
E. 清除坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
患者女性,22岁,因肋骨骨折以卧床2周余,护士为患者梳头时头发打结不易梳理,可选用下列哪种溶液湿润头发()
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 0.1%的苯扎溴铵
C. 0.02%呋喃西林溶液
D. 煤酚皂溶液
E. 30%乙醇
患者,女,37岁,胃大部切除术后第一天,护士查看切口发现少量渗血,患者为人类免疫缺陷病毒感染2年。护士更换被血污染的床单时应注意()
A. 只要手不接触血液,可不戴手套
B. 血液污染面积少时,可不戴手套
C. 戴手套操作,脱手套后认真洗手
D. 铺干净床单时可不需要戴手套
E. 只要操作时戴手套,操作后不需洗手