某糖尿病病人某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚,护士应立即采取下列哪一项措施()
A. 测末梢血糖
B. 监测三大常规
C. 进行血压监测
D. 检查OGTT
E. 测定糖化血红蛋白
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男,36岁,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降,酱油色尿等症状,此病人因输血发生了()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 枸橼酸钠中毒反应
E. 急性肺水肿
某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血,护士首先应给予病人下列哪一项处理()
A. 使用抗生素
B. 输液
C. 平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅
D. 防跌倒
E. 鼻饲流质饮食
女性病人,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,扶行入院,步伐软弱不稳定,来院就诊。实验室检查:Hb33g/L,WBC5.6*109/L,PLT120*109/L。其主要护理诊断是()
A. 有感染的危险
B. 体温过高
C. 有受跌倒的危险
D. 疼痛
E. 体液不足
患者,男性,26岁,诊断肺炎。入院体温39.2℃,脉搏100次/分,护士对此病人进行冰敷时,非禁忌部位()
A. 腹部
B. 耳廓
C. 阴囊
D. 心前区
E. 前额