题目内容

哪项表现对诊断尿路感染最有意义（）

A. 畏寒、发热、白细胞增高
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 尿培养细菌计数＞105／ml
D. 清洁中段尿白细胞＞5／HP
E. 尿亚硝酸盐还原试验阳性

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女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为（）

A. 急性肾衰竭
B. 慢性肾衰竭氮质血症期
C. 慢性肾衰竭尿毒症期
D. 轻度高血压脑病
E. 急进性肾小球肾炎

男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白（），尿隐血（），尿红细胞15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是（）

A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗感染治疗+血液透析
D. 肾穿刺后再定方案
E. 先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。此病人的首选治疗是（）

A. 糖皮质激素
B. 环磷酰胺
C. 抗血小板治疗
D. 抗感染治疗
E. 扁桃体切除

女性，43岁，头痛、发热5天、CT平扫显示脚间池内葡萄状低密度，有强化，脑室扩大。诊断（）

A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑膜型脑囊虫病
D. 病毒性脑膜炎
E. 真菌性脑膜炎