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案例分析题女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()

A. 病原体分离
B. 凝集溶解试验
C. 动物接种
D. 酶联免疫吸附试验
E. 间接红细胞凝集试验

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案例分析题某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核 该县的总死亡率为()

A. 300/10万
B. 60/1000
C. 60/10万
D. 1000/10万
E. 资料不足,不能计算

案例分析题男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。 病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()

A. 血管活性药物应用
B. 输血或血浆
C. 右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D. 5%碳酸氢钠
E. 静脉滴注平衡盐溶液

案例分析题男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 首选的治疗药物是()

A. 青霉素G
B. 磺胺嘧啶
C. 吡喹酮
D. 阿苯达唑
E. 氟康唑

案例分析题营养调查结果显示,一成人能量摄入量为2400kcal,维生素B1.4mg,维生素B0.76mg,尼克酸15mg,维生素A800RE 要进一步做实验室检查,应做()

A. 生理盲点测定
B. TPP效应
C. 红细胞谷胱甘肽过还原物酶活力系数测定
D. 暗适应能力检查
E. 羟脯氨酸指数测定

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