案例分析题患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g 根据病情,应该做的检查是()
A. 自身抗体、补体、免疫球蛋白测定
B. 乙肝全套
C. 肿瘤标志物
D. 肾活检
E. 以上检查均应做
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案例分析题女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L 对诊断最有帮助的检查应是()
A. 肾功能检查
B. 抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定
C. 骨髓涂片
D. HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查
E. 尿红细胞形态分析
案例分析题女,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。 该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是()
A. 低钙血症
B. 高镁血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 代谢性酸中毒
案例分析题男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭” 与急进性肾炎预后不相关的因素()
A. 性别
B. 新月体类型
C. 少尿
D. 血肌酐>600μmol/L
E. 治疗时机
案例分析题男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L 为临床诊断,应首先检查()
A. 血肌酐
B. 血浆白蛋白
C. 血补体
D. 尿蛋白定量
E. 尿红细胞形态