案例分析题女性,70岁,冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能Ⅰ级,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠癌根治术。 麻醉中监测心肌缺血最敏感和准确的手段是()
A. 心脏超声
B. 经食管超声心动图
C. X线
D. 十二导联心电图
E. 心肌酶谱测定
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案例分析题某唇裂患儿6个月,10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.1mg,进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉,5分钟后入睡。在作口面部消毒时,发现患儿吸气时伴有鸡鸣音,轻度三凹征。 最佳处理方案为()
A. 追加硫喷妥钠2.5ml
B. 托下颌维持呼吸道通畅
C. 暂停操作避免刺激,同时给予吸0
D. 面罩给02并正压通气
E. 立即气管内插管
案例分析题患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。 提示:患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛,患者返回病房2小时后意识模糊,呼吸频率减慢,出现口唇发绀,脉氧饱和度为75%,双肺部无啰音,血压160/90mmHg,心率100次/分。提问:患者此时的可能诊断是()
A. 高血压危象
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 支气管痉挛
D. 呼吸抑制
E. 脑梗死
F. 过度镇静