男性,43岁,3年采周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后0.5~1小时出现,进食后疼痛缓解不明显。6小时前饱食后突发右上腹持续刀割样疼痛,迅速转移至右下腹和下腹部,伴有恶心、呕吐,吐后腹痛不减轻,急送急诊室。查体:体温37.7℃,脉搏120次/min,呼吸18次/min,血压80/50mmHg。腹式呼吸消失。全腹肌紧张,压痛反跳痛明显,以上腹部为重。肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出血性液体 应采取的治疗原则是
A. 立即手术剖腹探查
B. 先快速补液,待血压正常后手术
C. 快速补液、输血,用止血药,暂不手术
D. 先积极抗休克治疗,病情无好转再手术
E. 积极抗休克治疗,同时迅速手术
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根据给定资料,自选角度,自拟题目,写一篇1200字左右的文章。 要求:中心明确、论述深刻,内容充实、条理清楚、联系实际,行文流畅。
女性,58岁,农民,小学文化,已婚。因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。三天前突然发生右上腹剧痛并伴恶心、呕吐、寒战、高热 (T.39.4℃)、全身皮肤及巩膜重度黄染,经当地医院抗炎治疗未见明显好转,转入一综合医院急诊科。查体发现:T.35.0℃、P.140次/min、R.36次/ min、BP.64/48mmHg。病人神志恍惚,表情淡漠,肢体冰凉,口唇及指端发绀,6小时尿量15ml。实验室检查:WBC23.6×109/L。诊断为急性重症胆管炎、感染性休克 根据血流动力学说,此感染性休克属于
A. 低排高阻型休克
B. 高排低阻型休克
C. 高排高阻型休克
D. 低排低阻型休克
E. 混合型休克
假设某测验仅包括判断题,共100题,请问答对多少题才能认为考生是真会而不是仅凭猜测