在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,BP70/40mmHg,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么?()
A. 子宫破裂B. 胎儿宫内窘C. 失血性休克 标准答案:AC
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主要的处理原则是什么?()
A. 补液抗休克治疗B. 行子宫切除C. 做好新生儿复苏的准备 标准答案:ABC 题干: 孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(++),血压21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿(++),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫.
试写出此孕妇主要的护理诊断()
A. 知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识
B. 有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关
C. 焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关 标准答案:ABC
该孕妇目前应接受哪些护理措施。()
A. 卧床休息,以左侧卧位为宜
B. 指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入C.硫酸镁的用药护理
C. 重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备 标准答案:ABC
目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。()
A. 膝腱反射必须存在B. 呼吸不少于16次/分钟;
B. 尿量不少于25ml/h;
C. 尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解毒; 标准答案:ABCD