案例分析题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。 经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()
A. 医患沟通,决定是否继续妊娠
B. 排除合并急性胰腺炎
C. 纠正水、电解质平衡
D. 排除有无妊娠黄体破裂
E. 确定有无代谢性酸中毒
F. 检查是否合并胃病
G. 检查是否有糖尿病
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案例分析题初产妇,29岁,G2P0,孕35周。既往曾孕24周因脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠妊娠早期经过顺利,妊娠32周发现羊水偏多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。 提示:询问孕妇,告知近期有多食易饥饿症状。 应进行的针对性检查是()
A. 血压监测
B. NST
C. 尿蛋白检查
D. B超监测胎儿发育情况
E. 尿酮体检查
F. 羊水检查
G. 空腹血糖测定
案例分析题女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。 最可能的诊断是()
A. 排卵功血
B. 无排卵功血
C. 不全流产
D. 异位妊娠
E. 血小板减少所致出血
共用题干题当前用于肿瘤细胞定量的mRNA标志有多种,有些标志物可用于多种肿瘤细胞的定量检测,如CK19、CK20等,有些标志物的肿瘤特异性较强,如PSA、AFP等,应在掌握各标志物与不同肿瘤相关性的基础上,合理选择应用。 CK20可用于多种肿瘤细胞的定量检测,但除外()
A. 肠癌
B. 甲状腺癌
C. 食管癌
D. 胃癌
E. 乳腺癌
案例分析题患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。 为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查()
A. 妇科超声
B. 棉签试验
C. 指压试验
D. 心电图
E. 尿动力学检查
F. 肝肾功能
G. 血功能
H. 压力试验
I. 腹腔镜检查