题目内容

A1/A2型题顺反异构体一般为（）

A. 含一个不对称的碳原子
B. 具有旋转偏振光的平面
C. 可以形成对映体
D. 含有一个三键
E. 含有双键碳原子

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案例分析题患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。治疗应包括（）

A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 补钾
D. 硫酸镁静脉注射
E. 阿托品
F. 异丙肾上腺素
G. 左颈胸交感神经节切断术
H. 置入埋藏式心脏复律除颤器
I. β受体阻滞药

A3/A4型题男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术。在控制性降压的管理中，除了哪一项外其他均对（）

A. 避免生命体征剧烈波动
B. 严防在控制性降压时发生低血容量
C. 可充分利用体位的改变来调节降压的程度和幅度
D. 应使潮气量和每分钟通气量略低于正常
E. 尿量不低于1ml/（kg·h）

A3/A4型题患者，男，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。下述哪项检查对决定手术和预测术中危险性的意义最大（）

A. 痰培养
B. 动脉血气分析
C. X线胸部拍片
D. 心电图
E. 胸部CT扫描

A3/A4型题男性，30岁，因颅底凹陷症行减压术。病人颈短，全麻气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。首先应考虑的原因是（）

A. 导管在颈曲位时脱出
B. 支气管痉挛
C. 下呼吸道分泌物
D. 管口贴住气管壁
E. 麻醉过浅