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案例分析题患者男,22岁,来院体检。查体:BP140/90mmHg;肥胖,皮肤痤疮。实验室检查:24h尿17-羟氢化可的松为25mg;给予地塞米松0.5mg,1次/6h,共2d,再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 最可能的诊断是()

A. 肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 异位ACTH综合征
E. 单纯性肥胖

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案例分析题男性,56岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状1年余。患病以来体重下降约5kg。B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压24/12kPa。 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()

A. 尿细胞学检查
B. 膀胱镜
C. 静脉尿路造影(1VU)
D. 尿培养
E. 放射性核素肾图

病历摘要:患者××,女性,43岁,因腰背痛,左下肢麻木感3个月,无畏寒、发热,大小便正常。查体:T37℃,P80次/分;L1至L4棘突有压痛和叩击痛,左侧腰部可触及大小分别为10×8×5cm和8×8×5cm之包块,有触痛,质软,左下肢直腿抬高试验(+),其余(-)。 该患者应采取何种手术方式较可行有效?()

A. 侧前方入路病灶清除+椎间植骨+前路椎体钉棒系统内固定
B. 后入路病灶清除+椎间植骨
C. 后入路病灶清除+前路椎间植骨
D. 后入路病灶清除+椎间植骨+后路椎弓根钉支架内固定
E. 后入路椎弓要钉支架内因定+侧前方入路病灶清除+植骨

案例分析题一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A. Q波
B. ST段改变
C. T波改变
D. QRS时限延长
E. 异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律

案例分析题男,22岁,因车祸致开放性会阴部裂伤,会阴部血肿并有尿外渗,尿道外口流出鲜血。 为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法()

A. 尿道镜检
B. 尿道造影
C. 膀胱切开顺行检查
D. 经腹穿刺膀胱造影
E. IVP

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